[老马价值观]廉价经典药消亡成百姓心头之患

　　评论员 马尚田

　　西安高血压患者王先生去看病，医生给开了4毛钱的药就控制了病情。我说到一个观点，关键是对症下药，小药治大病，这是医德，也是水平。我们特地做了一项调查，你相信小药治大病吗？96%的人表示相信；4%的人不相信。看来，我们是能达成共识的，廉价药并不意味着疗效也廉价。

　　这项调查的更大看点是听众的留言。听众“幸福平安”：“老马你好，我是武汉的听众，有一次我吃鱼不小心喉咙被鱼刺给划伤了，去了当地的协和医院，看病的是位年轻的医生，态度很差，花了几百块钱，做了喉镜的检查，说是鱼刺可能很小没看到，要做个CT，而且全是自费，不能用医保。我就没做，然后换了家武警医院，这次碰到了个老医生，态度很好，就用了个简单的仪器照了下，说喉咙只是划伤，不需要做其他的检查，开了两盒药，花了十块钱，吃了两天就好了。”

　　这事很典型。如果此事属实，那位年轻医生表现出的，恰恰是医德和医术的问题。

　　“祈祷”说，没错，“小药治大病，这是水平也是医德！”可是在中国您认为有几个医生会让你花很少的钱，治最大的病！您说，有吗？！我认为没有，也不可能！

　　这话，不要说得太绝对哦，不能从一个极端走到另一个极端。刚才“幸福平安”提到的那位老医生，不就是医术和医德俱佳吗？你看，开了两盒药，花了十块钱，药到病除。

　　不过，听众“敏锐洞察”提到的问题倒真值得好好探讨。“现在的问题是医院还是以药养医的时期，虽然政府多次控制药价上涨，但百姓却感觉控制一次低价药就消失一批，控制一次低价药又消失一批。这是怎么回事呢？”

　　的确，这是一大怪事。每次“限价令”颁布后，都有很多限价药从医院、药店消失。目前，廉价药缺口大概300多种，很多廉价经典老药慢慢消失。更诡异的是，很多廉价药成了黑市的摇钱树。媒体报道，一盒不到8元的普通药促皮质素（ACTH），医院中时常难觅踪影，黑市上却卖到数千元。

　　为什么普通小药却变得奇货可居？有人说，是因为药品垄断造成，有人说是医生吃回扣导致，还有人说，是药厂赔本赚吆喝不赚钱停止生产的缘故，不管哪一种，职能部门都不能坐视不管。

　　廉价药又被称作基本药物，指的是能够满足基本医疗卫生需求的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。1977年世界卫生组织提出必须提供廉价药，以满足基本医疗需求。

　　国家是否可以考虑对部分常用的廉价药进行补贴式生产？政府能够否将廉价药作为一种公众产品统一供应？这都未尝不是办法。

　　这里，再公布另一项调查，这项调查，是因为“陈李济”而起，这不仅仅是“陈李济”415年的长寿，还因为其秉持的济世情怀。为此，我们调查，您觉得中华老字号在未来二十年还有发展空间吗？85%的人认为，，“有，且发展空间很大”；13%的人认为，“发展空间不大”；2%的人不在乎。

　　你看，大部分人是相信的。这是信心问题，同时也是责任问题。不管哪行，勇于担当社会责任的人都会得到人们的信赖，也会走得更长远。

　　下面，我们再公布一项调查，请问你对炫富现象持哪种态度？反对者，占40%

　　排斥者，占28%；中立的，占17%；没感觉，15%。等于说，反对排斥的人占到六成以上。看看吧，我们的听众如此是非分明。

　　听众“爱的小桔灯”分析：炫富的人心里都是自卑的，没有安全感。所以，他们通过炫富来显示自己的存在感。

　　“人低成王”：炫富的事不要宣传，不理睬它。

　　“亮晶晶”也秉持这样的观点：不能给青少年的稚嫩的世界带去“唯钱是尊”的错误观点。炫富者在炫富时请不要围观，让他们自己嘚瑟去吧。

　　“蓝天白云”：在这个反对铺张浪费的年代，你的富真的炫得起来吗？炫什么炫，有钱去做慈善才是最炫的。

　　的确，这让我想到沙特王子瓦利德，上段时间宣布未来几年将向慈善组织捐献自己的全部家当320亿美元（约合1984亿元人民币），来帮助疾控、灾难救助和女性权益事业的发展。如果这也算炫富，的确是最酷炫的事。

　　最后再公布一项调查数据，您的工作报酬和付出比，成正比吗？86%的人，认为不成正比；14%的人认为，成正比。

　　看似86%的人对自己的报酬不满意，实际上，从另一个角度能看出，我们八成以上的听众朋友都有很大的上升空间。鲁迅说：“不满是向上的车轮。”这说明，大家离天花板还很远。加油！