海盐县医保“两定”单位年度考核圆满完成

　　为积极打造“阳光社保”服务品牌，切实保障广大参保人员的基本医疗需求，维护基本医疗保险制度安全有效运行，近日，由海盐县人力社保局、财政局、卫生局、物价局等部门组成的考核检查组，对全县27家定点医疗机构和66家定点零售药店的医保服务管理工作进行了综合考评。

　　朱丽芳是海盐县健民大药房有限公司长安药店的门市经理，这几天，她正在认真核对每一笔药品的进、销、存工作。“我们严格规范药品的进货渠道，，执行城镇职工基本医疗保险政策规定，建立了一整套的处方审核、药品划价、医保报账、自查自检等内部管理制度，保证到我们这里买药的老百姓能够省时、省力又省心。”

　　此次医保“两定”单位年度考核，按“两定”机构先自查，再现场检查的方式进行，很多像海盐县健民大药房有限公司的医保“两定”单位都充分认识到了医保工作与规范医保服务的重要性，不断增强自律意识，努力做到执行医保政策和有关规定不走样。

　　“通过考核发现，全县各医保定点单位大多能够围绕‘一切为参保患者着想’的理念，着力提高医疗保险服务水平，为医疗保险参保患者提供及时有效的基本医疗服务，保障了参保患者的生命健康，也将基本医疗保险政策落到了实处。”一名考核检查组的工作人员告诉记者。

　　记者了解到，与往年相比，各医保单位对内部的医疗服务、费用控制都进行了监督审核，次均门诊费用和住院费用得到了有效控制。但在实际检查中，也发现个别定点医院存在住院标准把握不够严、诊疗项目对应错误等问题，个别定点零售药店存在不合理用药以及不重视医保政策学习误导参保人员消费的现象。

　　针对检查中发现的问题，海盐县人力社保局社会保险管理中心相关负责人表示：“我们会要求相关医保单位抓紧落实整改措施，努力做到制度进一步完善、服务进一步规范、监管进一步强化，不断提高服务质量和诊疗水平，更好地为广大参保人员提供快捷、优质、高效的服务，推进海盐县医保服务工作健康发展。”

　　在此次考核中，海盐县妇幼保健院被评为医保优秀定点单位，并予以通报表扬；海盐县健民大药房有限公司长安药店、海盐县健民大药房有限公司健康药店被评为AAAA级定点零售药店，自发文下月起医疗保险保证金降低两个百分点；海盐县健民大药房有限公司益民药店被评为AAA级定点零售药店，海盐县自然堂大药房考核分数较低，暂停其服务资格，限期整改3个月。