推动我国互联网医疗发展的几点思考

【赛迪网讯】12月18日消息，互联网医疗是互联网技术在医疗领域的新应用，近日，BAT三巨头凭借自身技术优势和用户积累，相继掘金互联网医疗。继年初阿里巴巴入主中信21世纪，并推出支付宝“未来医院”计划后，腾讯也上线微信“全流程就诊平台”，并于9月初投资丁香园，正式跨界互联网医疗。此外，百度也推出“北京健康云”平台，借助大数据分析技术为用户提供专业健康服务。互联网医疗呈现井喷式之势，将对传统医疗健康服务业带来颠覆性的变革。

一、我国互联网医疗的发展现状

市场规模井喷式增长。基于医疗刚性需求的不断扩大，互联网医疗正以前所未有的速度快速发展。一方面，我国人口老龄化进程加快，目前65岁以上的老龄人口占总人口的比例为9.5%，预计2030年该指标将达到16.2%。人口老龄化的加剧将带来老年群体的医疗、保健需求的急剧增长。另一方面，我国医疗资源供需严重失衡，这一缺口为互联网与医疗行业的结合提供了切入点。《2013中国医药互联网发展报告》显示，2013年中国互联网医疗领域仅移动医疗的市场规模就已经达到23.4亿元，同比增长25.8%，艾美仕市场研究公司（IMS Health）预测2017年这一数值将达到125.3亿元。

产业链不断延伸。目前，我国互联网医疗产业已经整合了移动医疗服务商、医疗设备制造商、IT巨头、风险资本、移动运营商、应用开发商、数据公司和保险企业等众多参与者，形成了以可穿戴设备和在线医疗为主的产业格局。未来，随着互联网技术的快速发展、新产品开发的加快和企业经营实力与创新能力的不断增强，互联网医疗产业链将向纵深方向发展。

市场竞争加剧。互联网医疗的巨大潜力和无限商机吸引越来越多企业前来“抢滩”，竞争较为激烈。今年以来，苹果、谷歌、三星分别推出了各自的智能健康平台，百度、阿里、腾讯也通过投资或并购的形式入主国内知名在线医疗平台。但是整体来看，上述巨头的相关布局更多地属于战略卡位，而在底层数据的收集环节仍处于各自为战的探索阶段，互联网医疗的价值主要体现在对大数据的分析和利用上。未来，随着市场参与者对数据资源的掌握和利用能力变化，竞争格局也会处于不断的动态调整过程中。

政策坚冰逐步消融。鉴于互联网技术有助于均衡地区医疗资源分配差距，，提升现有医疗资源的使用效率，政府对于互联网医疗的肯定态度也日趋明朗化。2011年以来，各部门相继出台一系列文件和政策鼓励和支持互联网医疗发展，其中远程医疗、健康数据采集、可穿戴设备、移动医疗解决方案等被列为发展重点。

表1 政府大力支持互联网医疗发展的相关政策

数据来源：赛迪智库整理

二、我国互联网医疗发展面临诸多挑战

商业模式“落地”难。国外互联网医疗起步较早，商业模式相对成型。以软件类企业为例，其收费对象主要包括药企（为其提供广告和问卷调查服务）、医生（根据地理位置、保险状态及专业专长等信息将其推荐给患者，并提供预约服务）、保险公司（基于软件经济价值吸引其承保）。与此相比，我国互联网医疗商业模式除了收取广告费和向上游药企收费外，还处于不断探索的过程中，大部分企业的生存主要依赖融资。偶有如好大夫在线、春雨掌上医生等以电话问诊形式收取费用也是直接支付给医生本人，且这一模式不够规范，不具大规模推广的可行性。

行业标准缺失。一方面，目前各类移动医疗设备未形成统一、标准的数据接口，难以实现数据互通，既影响个人健康信息的全面整合，也不利于健康数据的汇总和分析利用。另一方面，由于现有医疗体制的不足，我国的病种编码、收费代码、药品和耗材数据库等都是各省、各医院各自为政，阻碍了信息共享和流通。

行业监管缺位。 2013年，美国参议院批准了美国FDA安全和创新法案，从法律层面正式确立FDA为医疗类APP的监管机构。在我国，目前仅有2009年卫生部颁布的《互联网医疗保健信息服务管理办法》。该办法属于部门法规，法律效力极为有限，可以说我国互联网医疗的监管尚处于准真空状态。这一局面对互联网医疗的发展形成了两大制约：一是知识产权保护不力，互联网医疗APP的同质化现象严重，市场无序竞争现象突出；二是个人隐私安全保护不足，既制约需求潜力释放，也存在数据泄露的巨大风险。

三、推动我国互联网医疗发展的政策建议

优化产业发展环境。一是加强卫生、工信、工商、公安等部门的协作，营造规范有序的市场环境，促进医疗健康服务与互联网的有效对接。二是推进优势企业强强联合，加大新产品研发力度，培育壮大互联网医疗品牌。三是密切关注行业发展动向，切实将国家支持互联网医疗发展的政策落到实处。

建立和完善行业标准体系。一是统筹和推进全国互联网医疗信息标准化工作，加快实现数据交换与共享，构建医疗信息大数据平台。二是规范互联网医疗硬件和软件产品，加快实现设备标准化生产。三是加快出台互联网医疗行业准入标准，规范行业准入条件，防止低水平重复开发。

加强行业监管。一是明确行业监管机构，加强对互联网医疗行业的监管。二是出台相关细则，明确对互联网医疗主体资格审查备案、知识产权保护、纠纷处理、消费者维权等问题的解决办法。三是加强互联网医疗的信息安全管理，确保医疗信息在发放、传输和传递过程中的安全性。

本文作者：工业和信息化部赛迪智库 陈娟闫逢柱