3.2万居民享上门医疗服务

    “大娘，您的腿疼好点了吗？您坐下吧，我给您量量血压。”“大爷，平时有喝酒抽烟的习惯吗，血压、血脂高吗？”每周四下午，是新湖社区卫生服务中心医护人员武迪和两名同事到荣庄社区为居民提供服务的日子。他们一边为居民测血压，一边询问居民们平时的饮食情况，给每个人提供不同的健康指导，并为社区内的家庭建立健康档案，，成了有针对性的“家庭医生”。

    除了荣庄社区外，享受新湖卫生服务中心上门服务的还有南龙、北园、康乐、罗南、张庄6个社区，惠及3.2万居民。

坚持7年上门服务为居民减免5万元医药费

“在家门口就有医护人员免费给量血压，很方便。”荣庄社区居民虞大爷说，“只要看到他们来了，我就过来称称体重、量量血压，和大家凑一块聊聊天，增加点保健知识。”

    自2007年起，新湖社区卫生服务中心的医护人员开始服务进社区，为社区居民量血压，宣传保健知识。同时对高血压、糖尿病等慢性疾病的居民进行不少于每年4次的入户或电话随访，提供免费查体一次，65岁以上的老人还可享受包括心电图、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能等常规体检。

    不仅如此，服务中心逢周日及每月1号和15号，居民都可享受所有检查项目半价优惠。截至目前，新湖社区卫生服务中心为社区居民提供医疗服务价值达10余万元，减免医药费近5万元。

家庭医生走进居民家中问诊百姓看病更方便

    除了家门口免费健康检查外，2013年起，辖区居民都开始有了签约的家庭医生。居民遇到感冒、头疼等小病，不知该如何吃药时，一个电话，家庭医生就会给出合理的用药建议。家庭成员有高血压、糖尿病等慢性疾病，家庭医生将定期进行回访，并提供健康指导。

    家庭医生责任制是以家庭为单位，由家庭自由选择家庭医生，签约期限最少为一年。家庭医生以居民健康档案为基础，重点服务65岁以上老年人、0~6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重性精神病患者等群体，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务。对60岁以上、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病及肿瘤等慢性疾病病人另行建档，重点管理。

    除此之外，新湖社区卫生服务中心还为辖区居民建立了健康档案，对慢性疾病集中管理，从源头上预防慢性疾病的发生，减轻居民的就医负担，缓解“看病难、看病贵”，让广大居民享受基本的公共医疗卫生服务。

坚持预防为主防治结合建2.5万份家庭健康档案

    初期入户为居民建档时，医护人员的工作面临很大的困难。武迪告诉记者，第一次和邢梅主任进社区时，工作展开难度很大。很多居民没有自我预防健康意识，对他们的工作不认可也不理解。“2008年是为居民建档初期，那时候挨家挨户地敲门统计居民健康情况，但多数居民对此十分抵触，也不配合。”武迪告诉记者，“有的居民甚至不让进门，我们就透过门缝在楼梯扶手上记录，还有的居民，我们给他建完档案，当着我们的面就撕掉了。后来，由于我们经常随访社区老人，渐渐地大家也就熟了，后来都积极主动配合我们的工作。”

    新湖社区卫生服务中心始终坚持预防为主、防治结合的方针，为辖区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，努力做好“小病在社区，大病进医院，康复回社区”。截至目前，中心已建立居民健康档案25700余份，建档率达80%，建立重点人群档案5000余份，并对其进行一年4次的动态管理，随访率达90%。

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    当今社会，随着物质生活的极大丰富及生活压力的增强，高血压、高血脂、糖尿病、脑血管等慢性疾病发病率也逐渐增高，并且呈现发病年龄越来越低的趋势。

    一个电话，家庭医生就能上门服务，不仅免去了看病去医院排队的麻烦，也为一些疾病的救助提供了宝贵的时间。医护人员带着医疗器械进社区，确实为居民们带来了方便，而健康档案的建立，能让医护人员更好地监控居民的健康状况。

    基层医疗卫生体制改革是医改的重点，也是群众能够享受“看得见、摸得着”的医改惠民措施的最主要途径，让百姓少花钱就能治大病，这大大减轻了百姓的经济负担。

    然而，基层医疗队伍不够壮大，专业人员不足等问题也困扰着新湖社区卫生服务中心。完善的医疗服务必定需要足够专业的医疗人员，这也是保证市民享受基本公共医疗服务的必要条件。

□记者高飞通讯员贾冬冬