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安徽公立医院改革 居民医保门急诊就诊将可报销

2015-02-11 22:51 | 来源: | 浏览 :

 关键词:建立分级诊疗制度

非急诊患者直接二级以上医院 诊疗降低报销比例

今后,我省将倾向由基层医疗卫生机构逐步承担首诊、康复和护理等服务,分流公立医院普通门诊,以缓解“名医院”人满为患的现状。

根据规划,我省将力争在2017年基本形成分级诊疗制度。优先诊治基层医疗卫生机构转诊的患者,将提高报销比例,未经基层首诊直接到二级以上医院就诊的非急诊患者,降低报销比例。

一般常见病、多发病的诊治在县域内基本解决,2015年县域内就诊率提高到90%左右。

关键词:成立医疗联合体

技术骨干轮岗 远程为基层患者诊疗

今后,我省各城市将以三级医院为龙头,与二级医院、社区卫生服务中心建立城市医联体,省属公立医院根据省医疗机构设置规划牵头组建城市医联体,重点支持皖北地区。

县域以县级医院为龙头,与乡镇卫生院建立县域医联体。通过技术骨干到基层医疗卫生机构轮岗、远程诊疗等形式,引导患者在基层首诊、康复治疗。

关键词:推广全科服务

县市区开展家庭医生签约试点

今后,在全省每个乡镇和城市社区,都将依托有资质的全科医生或由基层医疗卫生机构(含村卫生室、社区卫生服务站)组建若干个全科医生服务团队,采取签约服务模式,为辖区内所有居民提供基本公共卫生服务、健康管理、初级诊断和双向转诊等全科服务,签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人共同分担。今年,每个县(市、区)都要开展社区卫生服务中心家庭医生签约服务试点,取得经验后全面推开。

关键词:放开社会资本办医市场

2020年社会办医占比超1/4

今后,,我省将优先支持社会力量举办非营利性医疗机构,力争到2020年社会办医床位数占全省比例超过25%。

为此,我省将建立社会办医准入制度,简化审批手续,其中,500张床位以下的医疗卫生机构下放至县级卫生计生部门审批。

在市场准入、医保定点、职称评定、学术地位、等级评审、技术准入、科研立项等方面,非公立医疗机构(含个体诊所)与公立医疗机构享受同等待遇。

非公立医疗机构所需专业人才纳入当地人才引进总体规划,享有当地政府规定的引进人才的同等优惠政策。

关键词:社会办医优惠

同地、同病,非公与公立医院执行同等医保付费标准

今后,对同一地区、医院级别相同的同类病种,非公立医疗机构和公立医院执行同等医保付费标准,医保基金按季度提前预拨。

另外,探索采取政府购买服务等方式,逐步将非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

关键词:多点执业制度

临床5年以上医生可选择 2-3个医疗机构执业

全面推行医师多点执业,完成住院医师规范化培训并取得培训合格证书,或从事临床工作累计5年以上的医生,经所在医疗机构备案、所在地卫生计生部门注册后,可选择2-3个医疗机构执业。

并鼓励公立医院医师优先到基层医疗卫生机构、非公立医疗机构多点执业。

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