医改莫忘降药价

　　针对一些媒体关于“医药分开后将提高诊疗费手术费”的报道，国家卫计委新闻发言人毛群安22日晚间表示，将把医疗服务价格和药品价格、医保支付、大病保险、医疗救助等改革统筹推进，不会增加群众就医负担。(《绵阳晚报》2015年5月23日)

　　在就医难，药价贵，医患关系紧张的现实环境中，如果不把“医药分开后将提高诊疗费手术费”这句话放在具体语言环境中，的确容易引发公众误读。国家卫计委新闻发言人能够及时回应社会关切，开门见山指出医改的最终目的“不会增加群众就医负担”，，具有现代媒介素养，让人心生暖意。但医改毕竟领域太宽，任务太重，矛盾太多，其最终“疗效”如何，不能仅看“广告”，还需要看到卫计部门深入改革的诚意与一系列实实在在，真真切切的务实举措。

　　近年来，药品价格居高不下一直是老百姓看病难、看病贵的一个重要原因，也是千家万户关注的热点、难点问题。虽然国家发改委多次出台政策降低药价，限制部分药品零售价格，但每次在落实过程中似乎都遭遇了“上有政策、下有对策”的尴尬，老百姓仍然没有走出看病难、看病贵的困境。 国家卫计委领导近日关于医改的政策吹风，首次提出了建立分级诊疗体系，并统筹推进医疗领域方方面面改革，值得期待。

　　“医”和“药”是医疗卫生行业的两条命脉，也是深化医疗领域改革，解决老百姓看病难，看病贵的两个关键，必须“两手抓，两手硬，两促进”。相对于医院和医生，随处可见的药店才是大多数老百姓光临的地方，除了大病重病急病慢病，一些普通的伤风感冒和小毛病，大部分人已习惯了就近买药吃吃了事。相对于医院的事业单位属性(虽然绝大部分医院己是企业化经营，企业化管理，毕竟还披着一张“事业单位”的皮，在一些经营活动中还有所顾及)，遍地可见的药店和诊所，完全是市场经济条件下的私有制，追求利润最大化合情合理又合法。于是，同宗同属同疗效的低价药没有了，取而代之的是换了包装的高价药。于是，体现医疗惠民的医保划卡成了一些人透取现金，购买日用品的另类消费。于是，很多家庭都离不开的常用药不断涨价，让老百姓望药兴叹……

　　不增加群众就医负担是医改的最终目的，也是广大群众的共同心愿。降低药价应该是医改的重要方向与根本所在。当前药品价格居高不下的原因在于：对医院来说，政府部门给医院的投入严重不足，医院的大部分运营经费需要院长带领医务人员去挣，为了自己的工作业绩和饭碗，医生只得给病人开比出厂价高几十倍的药，要求病人作一系列不需要作的检查；对药店来说，什么药品利润高就卖什么药，这是人之常情，也符合市场规律，无法过多谴责；对药企来说，追求利润最大化合情合理，它们停止生产或供应低价药，或把本应该低价卖出的药通过改变外包装及更改规格，以逃避降价甚至变相涨价也只能无可奈何。要解决居高不下的药价问题，不能光是发发文件，而是要痛下决心，重新调整利益分配格局，让老百姓真正得到实惠。只有这样，医改才会成功，医患关系才会得到真正改善。