江西探索法治方式处理医患纠纷 前10月医疗纠纷同比下降31.2%

　　中国江西网讯 记者叶新阔报道：近年来，医疗纠纷时有发生，医患矛盾备受社会关注。为治理医闹，化解医患之间的矛盾，江西选择依法、讲法。今年3月27日，江西省人大常委会审议通过了《江西省医疗纠纷预防与处理条例》，并于5月1日起施行。这也是全国首个地方性医患纠纷处理法规。

　　据悉，今年1至10月份，江西共发生医疗纠纷2683件，与去年同期相比下降31.2%，特别是《条例》实施后，医疗纠纷发生量环比下降了37.1%。

　　出台全国首个地方性医患纠纷处理法规 有效化解医患纠纷

　　据不完全统计，南昌拥有各级各类医疗机构2209所。2010年，南昌市发生医患纠纷315起，其中属于“医闹”“群访”“暴力索赔”等方式的278起，占医患纠纷总数的88.3%，成为让“政府闹心、社会揪心、患者伤心、医生寒心”的难题。

　　为有效化解医患纠纷，江西探索用法冶思维和法治方式处理医患纠纷、打击医闹。今年3月27日，江西省人大常委会审议通过了《江西省医疗纠纷预防与处理条例》，并于5月1日起正式施行。这是全国首个以省为单位的地方性医疗纠纷处理法规，开创了医疗纠纷预防处理立法的先河。

　　《条例》对防范和打击涉医违法犯罪行为作出了具体规定，明确了综治、卫生、司法行政、公安等部门的职责，确立了医患双方的权利和义务。据江西省卫生计生委副主任曾传美介绍，《条例》把江西省多年来依法调处医患纠纷的实践经验上升为地方立法，标志着江西预防和处理医患纠纷工作步入法治化、规范化轨道，为预防和处理医患纠纷提供了法治保障。

　　为依法打击非法行为，江西出台了医疗事故鉴定管理办法和医患纠纷处置流程，坚持“三个坚决不赔”，即不查明原因、分清责任的坚决不赔，“以闹取利”的坚决不赔，未经合法机构和组织调解、裁决的坚决不赔，促使双方依法维权。

　　新规让医院在应对“医闹”时有法可依 有效维护了正常的医疗秩序

　　今年5月5日上午，就在《条例》正式实施后的第5天，堵门、拉条幅、摆花圈一幕又在江西省儿童医院上演。不过，在新法规约束下，这场“医闹”在各方的通力配合下，在1小时之内得到了妥善处理，家属最终也选择通过理性、合法的途径解决医疗纠纷。江西省儿童医院医疗纠纷处置办公室负责人戴逢伟接受采访时说：“《条例》的出台，让我们看到了治好‘医闹’顽疾的希望。”

　　5月4日上午，南昌市新建县一名2岁患儿因连续发烧被家长带到江西省儿童医院看病。医生诊断患儿疑似手足口病，让患儿在医院打针并留院观察。然而，打完针后，家长便带着孩子离开了医院。当晚8时左右，孩子病情恶化再次送进医院，在转入重症监护室治疗后，5月5日凌晨，患儿病重不治身亡。

　　“5号上午9点半，家属带着30余人来到了办公室。”戴逢伟向记者回忆了事情的经过。“我们做了大量解释工作，详细告知了处理医疗纠纷的流程，也宣传了《条例》的出台，但家属依旧不肯离去。没多久又弄来花圈和条幅，将医院大门堵上了。”

　　在拨打110报警后不到10分钟，南昌市东湖分局派出数十名民警来到现场，在对闹事家属劝说无效后，警方带走了3名主要闹事人员，随后其他闹事人员也相继散去。“以前闹事者堵门短则数小时，长则一整天，这次1小时不到医院就恢复了正常秩序。”戴逢伟对记者说。

　　“《条例》让警方执法更果断、有力。”参与处理此次“医闹”事件的南昌市墩子塘派出所所长吴斗果坦言，“《条例》明确规定不能在医疗机构内拉条幅、设灵堂、摆花圈、围堵就医通道等，如果劝说无效，我们依法记录、取证后，能有理有据地处理闹事者。”

　　“《条例》出台后，很大程度上保障了医院不受‘医闹’干扰，有效地维护了正常的医疗秩序，让医院在应对‘医闹’时有法可依。而无论对医务人员还是患者，依法依规维护自身权益，是解决纠纷矛盾的最好方式。”江西省儿童医院院长张小康在接受记者采访时表示。

　　据悉，5月6日，，家属再次找到医院并表示愿意按照合理、合法途径解决问题。目前，医患双方都向南昌地区医患纠纷调处中心递交了材料接受第三方调解。

　　设立医调中心 让患方怨气有处出、困难有人帮

　　在南昌市象山北路129号一幢大楼内，一支由专职调解员、兼职调解员、咨询专家等组成的750余人的队伍，成为南昌医调中心的核心力量，下设“六室一庭”，即办公室、接待咨询室、调解室、专家咨询室、保险理赔室、警备室和巡回法庭。

　　“调解不是‘和稀泥’，也不是跟医患双方‘讨价还价’。”南昌医调中心专职调解员周大根说，在调解过程中，调解员不能下结论、提意见，不但要和医患双方“讲理”“讲情”和“讲德”，最重要的是要“讲法”，引导医患双方通过合理合法的程序厘清过错方、划分责任程度和明确赔偿标准，促进医患纠纷得到公开依法调解，让医患双方明明白白、心服口服。

　　推广南昌的经验，江西在全省11个设区市、100个县(市、区)设立了医患纠纷人民调解委员会，建立了医患纠纷调解中心第三方调解组织。医调中心建立了专家咨询和医疗鉴定制度，全省选聘了1135名人民调解员、5472名医学及法律专家，参与医患纠纷处理。

　　据了解，今年1至9月，江西各级医调组织共调解医疗纠纷1407件，调解成功1266件，调解成功率达90%，与去年同期相比调解成功率上升1.14%。《条例》实施以来，共受理医疗纠纷961件，调解成功率为92.57%，与去年同期相比调解成功率上升2.15%。人民调解逐渐成为江西省解决医疗纠纷的主要渠道。

　　提升医疗服务质量 从源头上预防和减少医疗纠纷

　　“对发生的每起医疗纠纷，我们医院都召开医疗事故专家鉴定组会议进行讨论，有吸取经验教训的地方及时反馈给当事科室整改。”江西省儿童医院相关负责人告诉记者，该院实行严格的医疗安全责任追究制，坚持把医疗质量、医疗安全与医务人员的绩效工资挂钩，与评优、晋职晋升、处方权管理挂钩，对违反制度，引发医疗纠纷的责任科室和责任人严格按规定进行处罚。同时，医院行风办每月还会向患者家属发放“住院病人跟踪服务质量卡”，向患者家属征求意见建议及医务人员医德医风、服务态度等情况，每月底由行风办主任在医院周会上进行点评反馈并进行考核。

　　该负责人表示，通过问卷调查表等形式，有效促进了医德医风建设，进一步改善服务态度，加强了患方的沟通工作，避免医疗纠纷的发生，也从源头上预防和减少医疗纠纷。

　　记者从江西省卫生计生委了解到，今年1至10月份，江西共发生医疗纠纷2683件，与去年同期相比下降31.2%，特别是今年5月1日《条例》实施后，医疗纠纷发生量环比下降了37.1%。

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