我国医疗信息系统发展现状及安全威胁

【赛迪网讯】随着社会发展，我国医疗信息系统建设面临新情况：医患关系由单一向多边转变、全球疾病防控形势逐渐严峻、公共卫生恶性事件频发、医疗体制改革迫在眉睫……由此，医疗信息系统的建设与完善正在变成医疗体系结构中不可忽视的一环。

医疗信息系统有广义狭义之分。广义上来说，指所有与医学有关联的信息系统的统称，各类面向医院管理的信息系统都属于医疗信息系统范畴；狭义上来说，仅涉及纯粹的医疗活动，是对相关临床数据和知识进行综合管理和应用的信息系统。在“医疗数字化”建设的大背景中，目前医疗领域提及的医疗信息系统多指向狭义概念。

根据不同职能，医疗信息系统可下分出影像信息系统、电子病历系统、监护信息系统、检验信息系统等多个方向，随着现代科技深入及医患互动需求，未来医疗信息系统将有更多细分方向，各方向间的横向沟通程度亦会进一步加深。总体而言，国内医疗信息系统呈整体向前，部分落后现状，下面进行举例说明。

影像信息系统。即广义的PACS系统，相对传统的PACS/RIS系统，影像信息系统突破了放射科限制，面向医院内部所有影像科室，连接各种成像设备，实现了全院范围内的影像检查工作流管理、影像数字采集、数据归档管理、影像诊断报告、信息网络发布等功能。近年来，PACS系统在国内已走出启蒙期，向启动期过渡，，经营PACS产品的公司达到百余家。

电子病历系统。电子病历并不是将传统的纸张病历进行简单数子化，而是从患者病史、各种检查结果、影像资料等多角度储存患者医疗信息，可帮助实现全社会各医疗机构间的信息互联。但目前国内电子病历系统实现功能非常有限，基本是对传统纸张病历的简单数字化，且数据存储方式标准化落后，资料转换和共享比较困难。

此外，和其他行业信息系统一样，医疗信息系统在日常运行中也面临各种风险，导致应用服务停机、数据丢失或泄密。主要安全风险有：网络病毒、攻击造成停机与数据丢失；黑客入侵造成信息泄密；人为错误造成数据删除；磁盘（阵列）损坏造成数据丢失及停机；服务器故障、交换机故障造成应用停顿；不可抗因素如火灾、地震等造成信息中心毁坏。因此，医疗信息系统在发展过程中首当其冲要解决的问题是因外部或内部原因引起的网络系统安全、数据安全问题，保证信息系统的高效及持续可用性。

CMIC认为，和其他行业信息系统一样，数据备份与恢复应作为医疗信息系统最基本的数据保护措施，它能够保证任何灾难后整个应用系统的恢复，适用于所有医院的信息系统。

(责任编辑：GH)